Beer and health
Moderate Consumption as Part of a Healthy Lifestyle
Please select a language :
Berea şi sănătatea
Elemente De Bază Despre Bere Şi Sănătate
Această broşură prezintă rezumatul literaturii ştiinţifice despre consumul moderat de bere în relaţie cu sănătatea, dar există anumite aspecte pe care trebuie să le luaţi în considerare în timp ce o citiţi.
Mesaje cheie
- În general, berea conţine alcool, iar acesta este responsabil pentru unele efecte benefice asupra sănătăţii cu condiţia să fie consumat cu moderaţie, adică până la două pahare pe zi pentru bărbaţii adulţi şi până la un pahar pe zi pentru femeile adulte.
- Nu există „un pahar standard”, deşi această broşură defineşte „un pahar” ca fiind un pahar ce conţine 10 grame de alcool.
- Pentru anumite categorii de persoane şi în anumite circumstanţe, cum ar fi minorii, conducătorii auto aflați la volan, când sunt manevrate utilaje, înainte de activităţi fizice cum ar fi activităţile sportive, când sunt administrate anumite medicamente, în cazul femeilor însărcinate, care încearcă să conceapă un copil sau care alăptează, pentru pacienţi care au antecedente de alcoolism sau afecţiune hepatică, gastrointestinală sau pancreatică, este mai bine să nu se bea niciun fel de băuturi alcoolice.
- Când aveţi neclarităţi, se recomandă să vă adresaţi medicului de familie pentru sfaturi cu privire la consumul de băuturi alcoolice.
Bere versus alcool
Berea conţine de obicei alcool, iar alcoolul este responsabil pentru unele efecte benefice asupra sănătăţii cu condiţia să fie consumat cu moderaţie. Prin urmare, unele dintre capitolele acestei broşuri se referă la consumul de alcool în general, efectele altor băuturi alcoolice în afară de bere fiind, de asemenea, menţionate. Având în vedere faptul că dintre toate băuturile alcoolice berea este o băutură cu un procent relativ scăzut de alcool (în medie 4 – 5%), alte capitole se concentrează însă pe potenţialele efecte ale berii asupra sănătăţii ce rezultă din ingredientele naturale din care este fabricată.
Interpretarea cercetărilor ştiinţifice despre bere şi sănătate
Ani de cercetare ştiinţifică sugerează că un consum regulat de bere de până la două pahare pe zi pentru bărbaţii adulţi şi până la un pahar pe zi pentru femeile adulte (evitând consumul abuziv) poate avea un efect benefic asupra sănătăţii. Totuşi, această afirmaţie nu poate fi generalizată la întreaga populaţie din moment ce unele persoane pot avea antecedente în familie sau un istoric medical sau un anumit stil de viaţă care infirmă tendinţa generală. De aceea sunt adesea folosite în text cuvinte precum „se poate” şi „potenţial”. Când aveţi neclarităţi, se recomandă să vă adresaţi medicului de familie pentru sfaturi cu privire la consumul de băuturi alcoolice. O caracteristică a cercetării ştiinţifice este că rezultatele noilor studii pot schimba percepţiile generale asupra unui aspect, dar doar când există suficiente dovezi se vor schimba şi recomandările. În această broşură, sunt prezentate observaţii de ultimă oră bazate pe cele mai recente dovezi.
Cât înseamnă moderat?
Recomandările cu privire la limitele de siguranţă ale consumului de alcool variază de la o ţară la alta (vezi Figura 1) şi variază de la un maxim de 8 – 40 g pe zi. De asemenea, cantitatea de alcool dintr-un pahar „standard” variază considerabil în funcţie de mărimea paharului şi tăria băuturii şi diferă în Europa între 8 – 20 g per pahar, în funcţie de obiceiurile şi tradiţiile istorice. Pentru a fi exacţi privind cantitatea de alcool responsabilă pentru anumite efecte asupra sănătăţii, în această broşură folosim grame de alcool.
Definiţia consumului moderat de alcool
În această broşură, consumul moderat de alcool este definit ca fiind consumul regulat de alcool de până la 20 de grame de alcool pe zi pentru bărbaţii adulţi şi până la 10 grame de alcool pe zi pentru femeile adulte (evitând consumul abuziv de alcool) (vezi Capitolul 10), luând în considerare o marjă în jurul nivelurilor optime de consum moderat.
Comunicând publicului
Oamenii calculează adesea consumul de alcool mai degrabă în „pahare” decât în grame de alcool consumate, dar nu există un „pahar standard”. Dimensiunea şi tăria “paharului” variază de la o ţară la alta, de la o băutură la alta, de la un consumator la altul. Pentru a fi cât mai obiectivă şi mai informativă posibil, această broşură foloseşte termenul „un pahar” pentru a descrie unul ce conţine 10 grame de alcool. Tabelul 1 arată dimensiunea pentru diferite pahare care conţin niveluri diferite de alcool pe volum.
| Tabelul 1. Volumul diferitelor băuturi, fiecare conţinând 10 grame de alcool | |
|---|---|
| Băutură | Volum (ml) |
| Bere 3,8% alc. | 330 |
| Bere 5% alc. | 250 |
| Vin 13% alc. | 100 |
| Băuturi spirtoase 40% alc. | 30 |
Moderat nu înseamnă întotdeauna responsabil
Anumite categorii de persoane, şi în anumite ocazii, este mai bine să nu consume deloc băuturi alcoolice. Acest lucru este valabil în următoarele circumstanţe:
- Când persoanele nu au vârsta legală pentru a cumpăra băuturi alcoolice*
- Femei însărcinate sau care încearcă să conceapă un copil
- Femei care alăptează
- Conducători auto aflați la volan
- Când sunt manevrate utilaje
- Înainte de activităţi fizice cum ar fi activităţile sportive
- Când sunt administrate anumite medicamente
- Pacienţi care au antecedente de alcoolism sau afecţiune hepatică, gastrointestinală sau pancreatică
De asemenea, persoanele care nu consumă băuturi alcoolice nu sunt încurajate să înceapă să le consume (chiar şi cu moderaţie), din raţiuni de sănătate. Consumul de alcool poate, în unele cazuri, să ducă la consum abuziv şi la dependenţă, ceea ce dăunează sănătăţii.
* Vârsta legală pentru a cumpăra bere este între 16 şi 18 ani în diferite ţări europene.
Puterea cercetării ştiinţifice
În ştiinţele sănătăţii, diferite tipuri de studii sunt folosite pentru a analiza şi înţelege modelele, cauzele şi efectele asupra sănătăţii şi starea de morbiditate la diferite segmente de populaţie. Figura 2 arată puterea concluziilor din diferite studii.
Studiile în rândul populaţiei (observaţionale)
Într-un studiu în rândul populaţiei, de exemplu un studiu de cohortă sau un studiu caz-control, un grup mare de oameni este urmărit pe o perioadă lungă de timp pentru se încerca identificarea oricăror factori (de stil de viaţă) pe care oamenii care dezvoltă o anumită afecţiune i-ar putea avea în comun. Totuşi, pentru că oamenii de ştiinţă nu pot controla toţi factorii în timpul unor astfel de studii, unii pot fi scăpaţi din vedere sau corelaţi incorect cu anumiţi factori de risc ai bolii, iar astfel dovada cauzalităţii nu poate fi demonstrată cu un studiu populațional.
Studiile intervenţioniste (experimentale)
Într-un studiu intervenţionist, de exemplu în studiile clinice randomizate controlate, factorii (de stil de viaţă) sunt în mod deliberat diversificaţi la subiecţi pentru a se vedea dacă aceştia provoacă vreun efect. Studiile intervenţioniste pot oferi informaţii despre mecanismele biologice prin care factorii (de stil de viaţă) selectaţi afectează o boală.
Recenzii sistematice
O recenzie sistematică este o metodă amănunţită, comprehensivă şi explicită de a integra şi analiza literatura ştiinţifică existentă pentru a încerca identificarea unor asocieri mai puternice.
Metaanalize
O metaanaliză este o abordare statistică pentru a combina date derivate dintr-o recenzie sistematică, deşi nu toate datele din recenzii sistematice sunt potrivite pentru metaanalize.
Înţelegerea riscului aferent
În această broşură puteţi citi despre consumul de bere care scade sau creşte riscul apariţiei anumitor afecţiuni. Este important să înţelegeţi că aceste cifre prezintă riscuri relative. De exemplu, cineva poate avea un risc de 20% de îmbolnăvire, iar consumul moderat de bere poate diminua riscul cu 10%. Aceasta înseamnă că riscul este redus cu 2% (10% din 20), adică de la 20% la 18%, atunci când berea este consumată cu moderaţie, şi nu că riscul este diminuat la 10%. La fel, atunci când se vorbeşte despre risc crescut este important de ştiut care este riscul existent pentru a înţelege dimensiunea problemei.
Diferenţe culturale în obiceiurile de consum
In trecut existau diferenţe foarte clare în obiceiurile de consum din Europa de Nord şi de Est comparativ cu Europa de Sud. Dar, în prezent, vedem că diferenţele culturale în obiceiurile de consum pentru băuturile alcoolice se schimbă1,2.
Preferinţele de consum actuale
În culturile consumatoare de bere în mod tradiţional, precum Germania, s-a înregistrat o scădere a consumului de bere şi o creştere a consumului de vin. În culturile consumatoare de vin în mod tradiţional precum Franţa, Italia şi Spania, a apărut şi o cultură a berii2. Aceste schimbări ale obiceiurilor de consum sunt însoţite însă și de schimbări ale tiparurilor de consum de alcool. De pildă, episoadele de consum abuziv de alcool, așa numitul „binge drinking”, erau intâlnite predominant în Europa de Nord şi de Est, dar acum sunt prezente în rândul consumatorilor tineri din întreaga Europă2,3, deşi în nici unul dintre cazuri la acealași nivel.
Inexistenţa consumatorului „tipic” European
Deşi în prezent berea şi vinul sunt consumate în toate ţările şi în toate ţările sunt întâlniţi atât consumatori abuzivi cât şi moderaţi, tradiţiile de consum al băuturilor alcoolice încă variază de la o ţară la alta. Prin urmare, este imposibil să vorbeşti despre consumatorul European ca despre un tip de băutor omogen.
Mediile de consum
Consumul de alcool are loc în principal în contexte sociale. În mod tradiţional în Europa de Sud, băutura alcoolică era strâns legată de evenimentele sociale de zi cu zi, de exemplu era consumată în timpul meselor. În Europa de Nord şi Europa Centrală, oamenii obişnuiau să consume alcool în afara casei. Aceste tipare de consum se întrepătrund din ce în ce mai mult, combinând consumul de alcool din timpul meselor cu băutul în alte contexte4. Evenimente speciale precum zilele de naştere sau nunţile pot, de asemenea, oferi ocazii pentru a consuma alcool2,5.
Influenţele asupra sănătăţii
Concentraţia de alcool din sânge nu creşte atât de repede când alcoolul se bea în timpul unei mese, comparativ cu consumarea de alcool pe stomacul gol (vezi Capitolul 2). O trecere de la consumul unor cantităţi moderate de alcool în timpul meselor la obiceiul de a bea cantităţi în exces de alcool, chiar şi ocazional, nu este în beneficiul sănătăţii şi, de exemplu, va contracara efectele pozitive ale consumului moderat de alcool asupra sănătăţii cardiovasculare6.
Nu uitaţi: Alegerea de a fi abstinent în timpul săptămânii și de a consuma în week-end cantitatea de alcool pe care ați fi băut-o într-o săptămână, este o alegere nesănătoasă.
Majoritatea efectelor consumului de alcool asupra sănătăţii sunt atribuite unui tipar în care consumul de alcool este distribuit în mod uniform pe parcursul săptămânii. Cercetarea sugerează că un tipar ce include un consum ridicat de alcool („binge drinking”, definit ca cinci sau mai multe pahare o dată pentru bărbaţi şi patru sau mai multe pahare pentru femei)7 poate afecta negativ sănătatea, chiar şi când consumul pe parcursul unei săptămâni este moderat. Consumul de tip „binge drinking” trebuie întotdeauna descurajat6,8-11.
