Pivo in zdravje

Sestavine Piva

Pivo je izdelano iz naravnih sestavin, ki vključujejo žitni slad (najpogosteje ječmen), hmelj, kvasovke in vodo. Zaradi njih vsebuje pivo minerale, vitamine, vlaknine in polifenole, ki pozitivno prispevajo k prehrani človeka. Prav tako ima lahko alkohol v pivu pri zmernem uživanju pozitivne učinke na zdravje.

• Ključna sporočila
• Kaj je v pivu? 
• Vitamini
• Minerali
• Polifenoli 
• Vlaknine 
• Gluten
• Intervju: Prof Frans Kok
• Infografika: Osnove o pivu

Ključna sporočila

• Pivo je izdelano iz naravnih sestavin: vode, žita, hmelja in kvasa.
• Zaradi teh naravnih sestavin, lahko pivo prispeva k prehrani, zlasti z zagotavljanjem vitaminov B, mineralov, polifenolov in vlaknin.
• Z uravnoteženo prehrano večina ljudi dobi dovolj hranilnih snovi iz hrane brez pitja piva.
• Če pijete pivo, imejte v mislih, da je treba piti v zmernih količinah in kot del uravnotežene prehrane.

Kaj je v pivu?

Poleg pozitivnih učinkov zmernega uživanja alkohola (glejte poglavja 5, 6, 8 in 9), zagotavlja pivo tudi nekatere vitamine B, minerale, polifenole in vlaknine. Dejanska sestava različnih vrst piva je precej odvisna od uporabljenih surovin in postopka izdelave. Tabela 2 prikazuje povprečno sestavo običajnega lager piva plzenskega tipa glede na priporočene dnevne vnose s hrano. V tem poglavju so obravnavani prehranski doprinosi. Govorili bomo tudi o glutenu, ki ga ljudje s celiakijo ne smejo uživati. Z uravnoteženo prehrano večina ljudi prejme dovolj hranilnih snovi, čeprav lahko pivo prav tako igra veliko vlogo pri uravnoteženi prehrani, če ga pijemo v zmernih količinah.

n.d. = ni določeno

Viri:
Sestava piva izhaja iz podatkov o sestavi hrane 16 evropskih držav preko www.EuroFIR.org (razen podatkov o vlakninah in siliciju). Prehranska priporočila: Evropska agencija za varnost hrane (ang. European Food Safety Authority),14 Britanska fundacija za prehrano (ang. British Nutrition Foundation),15 Odbor za hrano in prehrano (ang. Food and Nutrition Board).16

Vitamini

Pivo vsebuje majhne količine več vrst vitaminov B. Njihova biološka uporabnost je bila potrjena na podlagi intervencijskih raziskav, ki so pokazale povečano stopnjo absorpcije vitaminov B pri zmerni uporabi piva (330 ml na dan za ženske in 660 ml na dan za moške).^17,18

Folati in stopnje homocisteina 

Eksperimentalna študija in študija prebivalstva sta pokazali, da lahko pitje piva zaradi visoke vsebnosti folatov pomaga pri ohranjanju homocisteina v normalnem območju,17, 19 medtem ko vino, vodka in viski ne vsebujejo opaznih količin folata.20 Visoko raven homocisteina najdemo pri ljudeh, ki imajo srčno-žilne bolezni ali Alzheimerjevo bolezen, čeprav metaanalize kažejo, da znižanje homocisteina z uporabo vitaminov B ni znatno vplivalo na srčno-žilne dogodke, kognitivno staranje ali umrljivost.^21,22

Minerali

Žita, voda, hmelj, kvas in predelovalni pogoji lahko prispevajo k vsebnosti mineralov v pivu.23 Približno 75 % mineralov v pivu prihaja iz slada, preostalih 25 % iz vode.24 Pivo vsebuje nekaj pomembnih mineralov za zdravje – silicij, kalij in natrij.

Silicij

Številne biološke vloge silicija ostajajo neznane in posledično priporočen dnevni vnos silicija še ni bil določen.25 Pivo je znaten vir silicija v prehrani, v razponu od 6,4–56,5 mg/l26 s povprečjem ~19 mg/l. Po pitju piva se serumske in urinske vrednosti silicija bistveno povečajo, kar potrjuje, da ima silicij iz piva dobro biološko uporabnost.27 Pivo iz ječmena po navadi vsebuje več silicija kot tisto iz pšenice. Hmelj vsebuje bistveno več silicija kot žito, vendar količinsko pivu prispeva veliko manj kot žita. Vina in žgane pijače imajo v primerjavi s pivom nižje ravni silicija.13 Pregled kaže, da dokazi iz zadnjih 30 let ugotavljajo, da igra silicij pomembno vlogo pri tvorbi kosti in zdravju vezivnega tkiva, 13 zato bi lahko silicijev delež v pivu prispeval k nekaterim od teh pozitivnih učinkov.28 Vendar so potrebne dodatne raziskave, ki bi dokazale, ali prehranska vloga silicija pri zmernem pitju piva dejansko zmanjšuje tveganje za osteoporozo (glejte poglavje 9).

Razmerje kalija in natrija

Pivo ima relativno visoko razmerje med kalijem in natrijem (običajno 4 : 1), kar je koristno pri ohranjanju krvnega tlaka v mejah normale.29

Polifenoli

V zadnjem desetletju se je povečalo zanimanje za potencialne koristi prehranskih rastlinskih polifenolov za zdravje zaradi opaženih antioksidativnih in protivnetnih učinkov. Epidemiološke študije in povezane metaanalize kažejo, da dolgoročno uživanje rastlinskih polifenolov nudi zaščito pred nastankom raka, srčno-žilnih obolenj, sladkorne bolezni, osteoporoze in nevrodegenerativnih bolezni.30

Polifenoli v pivu

V pivu je bilo najdenih več kot 35 fenolnih spojin, približno 80–90 % v sladu in 10–20 % v hmelju.23 Skupno število polifenolov je odvisno od vrste piva, ki temelji na naravnih sestavinah in postopku varjenja. V eni enoti alkohola (z enakovredno vsebnostjo alkohola) vsebuje pivo več kot dvakrat več polifenolov kot belo vino in pol manj kot rdeče vino.31 Ksantohumol ter njegova metabolita izoksantohumol in fitoestrogen 8-prenilnaringenin v pivu kažejo v in vitro pogojih dobre zdravstvene lastnosti, npr. zavirajo nastanek rakavih celic, znižujejo invazivnost rakavih celic, imajo protivnetne in antioksidativne učinke. Vendar so potrebne nadaljnje raziskave, da bi se ugotovilo, ali imajo plazemske koncentracije teh snovi pri zmernem pitju piva  enako delovanje kot v in vitro pogojih.32

Srčno-žilne bolezni in polifenoli

Kot je razvidno v poglavju 5, ima poraba 10–20 g alkohola na dan lahko varovalne učinke pri srčno-žilnih boleznih. Različne študije predpostavljajo, da imajo tudi druge snovi v pivu (in vinu) lahko varovalne lastnosti, predvsem polifenoli,32, 33  dve študiji pa kažeta, da imajo lahko polifenoli v brezalkoholnem pivu prav tako veliko vlogo (glejte poglavje 4). Za razumevanje, ali in koliko prispevajo k varovalnemu učinku, so potrebne dodatne randomizirane klinične študije, ki bi se osredotočile na opredelitev mehanizmov delovanja polifenolov.

Vlaknine

Čeprav prehranske tabele s sestavinami ne poročajo o prehranskih vlakninah v pivu, je razvidno, da lager pivo in temno pivo vsebujeta topne prehranske vlaknine (1,87–2,02 g/l). Topne vlaknine v pivu izhajajo iz celičnih sten ječmena in prebavljivi ogljikovi hidrati (β-glukani in arabinoksilani) so največji sestavni del prehranskih vlaknin.12 Evropska agencija za varnost hrane (EFSA) je sklenila, da ječmenovi β-glukani znižujejo holesterol v krvi, in da je potrebno uživati vsaj 3 g ječmenovega β-glukana dnevno za dosego navedenega učinka.34 Ječmenove β-glukane pogosto najdemo v pivu, ravni pa se razlikujejo glede na postopke varjenja piva in potrebne so dodatne raziskave.

Gluten

V Evropi ima po ocenah 1 % odraslih in otrok celiakijo, avtoimunsko bolezen, pri kateri imunski sistem reagira na gluten.35 Ker je pivo običajno narejeno iz slada ječmena ali pšenice, vsebuje majhne količine glutena. Vendar pa v zvezi z ugotavljanjem ravni glutena v pivu trenutna metoda, ki je opisana s strani Codex Alimentarius, ni veljavna za uporabo v hidroliziranih in fermentiranih proizvodih.36 Za ljudi, ki imajo diagnosticirano celiakijo, priporočamo samo pivo z uradnim logotipom  »brez glutena«.37 Uradna brezglutenska piva so pripravljena tako, da se zmanjša vsebnost glutena v pivu iz ječmena, uporabljajo se žita brez glutena ali fermentacijski sladkorji ter sirupi.³⁸

Ne pozabite: Alkoholne pijače je bolje piti na poln želodec.

Če se alkohol uživa na prazen želodec, se absorbira hitreje, kot če je želodec poln. Ker izločanje alkohola ni odvisno od dejavnikov, na katere bi lahko neposredno vplivali, bo najvišja koncentracija alkohola v krvi, BAC (angl. blood alcohol concentration), pri pitju alkoholnih pijač na tešče višja kot pri pitju med ali kmalu po obroku.39 Pomembna je tudi vrsta alkoholnih pijač. Pri pitju na tešče bodo bolj koncentrirane alkoholne pijače, kot so npr. žgane pijače, proizvedle višjo raven alkohola v krvi kot ista količina piva. Če pijete alkohol med ali po obroku, je najvišji vrh BAC viden pri bolj razredčenih pijačah, kot je npr. pivo, a je ta še vedno nižji kot pri pitju piva na tešče.40 Da bi preprečili visoke koncentracije alkohola v krvi, je bolje piti alkoholne pijače med ali kmalu po obroku ali izbrati bolj razredčene pijače, kot je npr. pivo.39

Prof. Frans Kok

Zaslužni profesor za prehrano in zdravje, Univerza v Wageningnu, Nizozemska 

Strokovna znanja: prehrana pri preprečevanju bolezni, energijsko ravnotežje in sestava telesa

Kako vpliva zmerno pitje piva na zdrav življenjski slog? 

»Najprej je treba omeniti, da obstaja očitno zdravstveno in socialno tveganje zaradi zlorabe alkohola. In ni vam treba piti alkoholnih pijač za vaše zdravje. Obstaja veliko drugih načinov, da ostanete zdravi. Odraslim, ki pijejo alkoholne pijače, svetujejo največ dve enoti alkohola na dan za moške in največ eno enoto alkohola za ženske. Najugodnejši vzorec pitja je redno vsakodnevno ali skoraj vsakodnevno pitje, s čimer se izognemo škodljivemu popivanju. Če se tega držimo, je pivo lahko del zdravega načina življenja.«

Kako vpliva na naše zdravje, če pijemo pivo v zmernih količinah?

»Odrasli, ki omejijo svojo porabo piva na eno ali dve enoti alkohola na dan, imajo manjše tveganje za srčno-žilne bolezni, sladkorne bolezni tipa 2 in demence. Poleg tega je pivo izdelano samo iz naravnih sestavin, v katerih so majhne količine vitaminov B iz žit in kvasa, vlaknine in polifenoli iz žit ter hmelja, ki imajo morda tudi koristne učinke, vendar so potrebne dodatne raziskave. In ne pozabite, z uravnoteženo prehrano večina ljudi prejme dovolj hranilnih snovi iz hrane.«

Kaj bi želeli še raziskati na območju zmernega pitja pivo kot del zdravega načina življenja, če bi imeli neomejeno količino sredstev? 

»Obstajajo brezalkoholna, alkoholna piva in piva z manjšo vsebnostjo alkohola. Zanimivo bi bilo videti, ali se razlikuje vpliv teh pijač med seboj, na primer, na rehidracijo. S povečanjem življenjske dobe in večjim številom starejših ljudi je hidracija postala pomembna tema.«